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受托人的意见
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在再保险
原告: 养老金领取者
被申请人: 雇主
ROD案例编号:CA-006 - 1999年3月23日
受托人: A. 弗兰克·邓纳姆，迈克尔·H. 霍兰德，马蒂·D. 哈德逊,
和艾略特A. 西格尔.
受托人审查了有关根据《皇冠搏彩中心网站》(《皇冠搏彩中心网站》)雇主福利计划为助听器提供健康福利的争议的事实和情况.
背景事实
该养恤金领取者于1993年3月22日购买了两个助听器，共计910美元.00. 帐单已提交给雇主的保险公司, 他们否认了这些指控, 声明养老金领取者的“保险范围仅在由UMWA定义的网络提供商/供应商提供此服务时提供”.”
养老金领取者声明，雇主的保险公司从未向受益人提供网络供应商的名单, 即使这是真的, 受益人不应限于名单上的提供者. 养恤金领取者进一步指出，至少他应该按照他所在地理区域的通常和习惯费率报销助听器的费用. 这个案子立案后，领取养老金的人已经死了.
争端
雇主是否须为退休人员在3月22日购买双耳助听器提供利益, 1993年共910美元.00.
双方立场
领取退休金者的职位:雇主必须为领取退休金者购买双耳助听器提供福利，因为根据雇主福利计划的条款，这些费用被视为符合条件的费用. 另外, 领取退休金者不应因未使用网络供应商而受到处罚，因为雇主及其保险公司均未向受益人提供网络供应商/供应商名单.
雇主的立场:雇主没有回应皇冠搏彩中心网站工作人员多次询问其在该争议中的立场的请求.
相关的规定
第三条.A.《官方网站》(7)(d)相关部分规定:
(7) 其他好处
(d) 助听器
由持牌耳科医生或耳鼻喉科医生和经认证的临床听力学家推荐的助听器提供福利. 这些助听器必须从参与的供应商处购买.
讨论
第三条.A.《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划中(7)(d)项规定，在有执照的耳科医生推荐的情况下，为助听器提供福利, 耳鼻喉科医生和认证听力学家，当从参与供应商购买时.
在这种情况下, 养恤金领取人指出，受益人没有收到助听器采购参与供应商的名单. 雇主未对皇冠搏彩中心网站工作人员就其在该争议中的立场提出的多次请求作出回应，也未提供任何支持其立场的文件. 尽管该计划规定助听器必须从参与计划的供应商处购买, 本案的现有证据是，领取养恤金者无法获得这样一份名单.
因此, 符合《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划的规定, 并且没有得到答辩人的任何答复, 受托人得出结论，雇主必须在3月22日为养老金领取者购买助听器提供福利, 1993
受托人的意见
符合《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划的规定, 雇主须在3月22日为领取退休金者购买助听器提供福利, 1993.